Артроз

Артроз - заболевание, вызываемое многими факторами. Традиционно артроз разделяют, на первичный и вторичный.

Первичный артроз является следствием нарушения соотношения процессов синтеза и дегенерации в хрящевой ткани и сопровождается расстройством функции основных клеток хряща. При дегенеративных изменениях, в хряще преобладают процессы разрушения.

Вторичный артроз возникает в ранее измененном суставе, при нарушении нормального соприкосновения суставных поверхностей с последующим перераспределением нагрузки на них, и с концентрацией давления на определенных участках. Обычно границы между первичным и вторичным артрозом стираются из-за сочетания процессов механической деструкции и обменных нарушений в хрящевых тканях.

Возникновение артроза, выраженность и степень прогрессирования патологических процессов определяется следующими факторами:

Факторы риска артроза

А. Генетические

1. женский пол
2. дефекты гена коллагена II,
3. врожденные заболевания костей и суставов

Б. Приобретенные

4. пожилой возраст
5. избыточный вес
6. дефицит эстрогенов в постменопаузе у женщин
7. приобретенные заболевания костей и суставов
8. операции на суставах

В. Факторы внешней среды

9. избыточная нагрузка на суставы (профессиональный спорт, тяжёлый физический труд).
10. травмы суставов

Генетические факторы.

1. Развитие артроза межфаланговых суставов кистей (узелки Гебердена и Бушара) в 10 раз чаще встречается у женщин, что объясняется аутосомно-доминантным наследованием данной патологии. Заболевание часто передается от бабушки к дочке, а потом и к внучке.

2. Обнаружены наследственные дефекты генов коллагена II типа - основного строительного материала гиалинового хрящевого каркаса, которые приводят к разрушению суставного хряща.

3. Врожденные или приобретенные дефекты опорно-двигательного аппарата. Дефекты суставов: гипермобильность суставов, дисплазии, приводящие к уменьшению конгруэнтности суставных поверхностей; нарушения статики - geno- varum, geno- valgum, плоскостопие и другие, приводят к смещениям осей нагрузки в суставах, хронической микротравматизации хряща, и, как следствию, развитию артроза.

На рисунке представлено, как наличие врожденной патологии - плоскостопия постепенно нарушает функцию вышележащих суставов и приводит к артрозу в них.

4. Приобретенные факторы развития артроза накапливаются в процессе жизни. С возрастом снижается функция синтеза хондроцитов (строительных клеток), усиливается деградация коллагенового каркаса хряща. Артроз возникает после 35-40 лет. У пожилого человека артроз встречается значительно чаще. Различные рентгенологические признаки артроза встречаются практически у каждого человека после 60 лет.

5. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно коленные, поэтому риск развития артроза у людей с избыточной массой тела увеличивается в несколько раз.

6. Дефицит эстрогенов в постменопаузе у женщин. В постклимактерическом периоде отсутствует "эстрогенная защита женщины", из-за чего возникают многие болезни. К ним относятся, прежде всего, постклимактерический остеопороз, а также артроз.

7. Приобретенные заболевания костей и суставов. Воспаление. Острый или хронический артрит, в том числе неспецифическое воспаление сустава, ревматоидный артрит, туберкулезный и другие приводят к развитию вторичного артроза. Нейрогенные нарушения. Расстройства нормальной иннервации приводят к изменению тонуса мышц, и нарушению местной трофики в суставе, и соответственно развитию в нём паталогического процесса.

8. Различные операции на суставах, к сожалению, несут не только нужный положительный лечебный результат, но и обладают разрушающим фактором и поэтому часто ведут к развитию артроза.

9. Факторы внешней среды, такие как, избыточная нагрузка на суставы - хроническая микротравматизация хряща приводят к артрозу. Основной причиной артроза можно считать несоответствие между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща, и возможностями хрящевой ткани сопротивляться данной нагрузке. Поэтому артроз часто развивается у лиц, выполняющих тяжелую физическую работу с механическими перегрузками суставов при часто повторяющихся однотипных движениях, и лиц занимающихся профессиональным спортом.

10. Травмы суставов: вывихи, ушибы, внутрисуставные переломы отягощённые разрывом связок.

В качестве профилактики развития артроза, необходимо следить за весом, питанием, в постклимактерическом периоде гормональным фоном (развёрнутый анализ крови, рентгенологическое обследование), дозировать и чередовать тяжёлую работу с отдыхом, исключить экстремальные виды спорта. Необходимо ношение правильной обуви в сочетании с индивидуальными ортопедическими стельками. Для спортсменов профессионалов, обязательно применение спортивных индивидуальных ортопедических стелек по системе Форм-Тотикс, в момент тренировки, после тренировки обязательно использование индивидуальных каркасных ортопедических стелек. .