Разница в длине ног (укорочение ноги)

Различают 4 вида укорочения ноги:

кажущееся укорочение – связано с контрактурой суставов;

истинное укорочение – связано с укорочением кости (врождённая патология);

относительное укорочение – связано с вывихом в суставе;

суммарное (клиническое) укорочение – складывается из всех видов укорочений.

При этом проблема может быть как врожденной, так и приобретенной (посттравматической).

Врожденное укорочение возникает в результате внутриутробного нарушения формирования костей, мышц и связок, образующих нижнюю конечность. В этом случае оно нередко способствует  развитию таких патологий  как: косолапость,  вывих бедра, скрутке таза, а в дальнейшем

к сложным формам сколиоза, хроническим заболеваниям бронхолёгочной системы ,опущению внутренних органов.

Приобретенное укорочение может появиться у ребенка после травмы, при которой повреждаются ростковые зоны  костей, и рост ноги замедляется, у взрослого — из-за неправильного срастания костей после перелома, в результате остеомиелита или удаления костной опухоли. Причем у взрослых укорочение, как правило, остается неизменным, а у детей чаще всего прогрессирует.

Если человек имеет разную длину ног, организм компенсирует этот дефект наклоном таза в сторону короткой ноги. Чтобы тело "не заваливалось" с прямым позвоночником в сторону, организм смещает центр массы тела максимально ближе к осевой линии, создавая вторичный компенсаторный сколиоз. Позвоночник искривляется в виде буквы "С" или "S" (плечо наклоняется в сторону короткой ноги или длинной), при этом межпозвоночные диски смещаются, что приводит к ущемлению нервных  окончаний (ишиас, радикулит, невралгия), а также возникновению межпозвонковых  протрузий и грыж. Мышцы, которые держат позвоночник в искривленном состоянии, перегружаются, появляются боли в разных участках спины. Внутренние органы прикрепляются своим связочным аппаратом к участкам искривленного тела, что вызывает их смещение.

     Симметрическое, гармоническое  устройство человеческого тела удовлетворяет важным биомеханическим условиям, при которых многочисленные сегменты позвоночника, таза и суставов человека построены так, что каждый сегмент является прочной физиологической опорой для вышележащего отдела.

     Таким  образом, относительное  укорочение нижней конечности приводит к перенапряжению мышц, фасций, связок суставов конечностей, позвоночника, плеч, шеи, черепа. Искривление позвоночника приводит к нарушению иннервации анатомических структур, к гипер - или гипоактивности парасимпатической или симпатической нервных систем. Гиперактивность парасимпатической системы происходит на фоне «смещения правой тазовой кости» (в положении стоя правая тазовая кость выше левой, относительное укорочение правой нижней конечности). Что приводит  к заболеваниям желудка, печени, мочеполовой системы, диарее, склонности к гипотонии, худобе. Гиперактивность симпатической системы происходит на фоне «смещения левой тазовой кости, что приводит к  заболеваниям сердца, легких, к гипертонии, запорам.

 При наличии явных симптомов,  НЕОБХОДИМО СРОЧНО обратиться  к врачу ортопеду, для принятия   все мер направленных на восстановление симметрии конечностей, тазового кольца и тела в целом, особенно у детей, путем изготовления индивидуальных ортопедических стелек.

Разница в длине ног может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Для борьбы с кажущимся и относительным укорочением  необходимо провести искусственную компенсацию при помощи  индивидуальных ортопедических стелек с дополнительным использованием ортопедических материалов. Эти изделия помогут убрать или компенсировать укорочение ноги от 0,5 см. до 2,5 см. При большей разнице в длине ног требуется индивидуальная ортопедическая обувь.

Какое назначить лечение хирургическое или консервативное, хирург-ортопед  решает в каждом случае индивидуально. При этом учитывается не только желание самого больного, но и его возраст, состояние здоровья и что, пожалуй,  немало важно, — степень укорочения  и его причина. Ведь иногда операция может спровоцировать болезненные изменения в костях и суставах или вызвать обострение имеющегося  хронического патологического процесса.

Предупредить укорочение ноги, вызванное травмой или заболеванием, помогают консервативные методы – массаж и физические упражнения, способствующие укреплению мышц ноги.